為什麼我們堅持不推薦當日植牙?來自牙醫師的專業建議
「醫生,聽說現在有一日植牙的技術耶!」在診間,經常會遇到患者這樣詢問。確實,「當日植牙」這個概念聽起來很吸引人,但作為專業牙醫師,我必須誠實地告訴您:在大多數情況下,這個做法,我們並不認為是最優選。這不是因為技術不足,而是基於對患者長期口腔健康的專業考量。
當日植牙的迷思與現實
現代人生活節奏快、生活繁忙,希望快速解決缺牙問題的心情完全可以理解。市面上宣傳的當日植牙(或稱「即拔即種」)看似有以下優點:
- 縮短治療時間
- 減少就診次數
- 可能減緩骨質流失
再經過大肆商業渲染「高科技植牙」、「快速解決方案」,但實際上:
- 這項技術已有20多年歷史,並非新發明
- 適用情況非常有限,多數患者並不適合
- 成功率傳統植牙有明顯差異
患者常見的三大誤解
1.「快速就是進步」
事實上,牙科治療講求的是「適當的時機」,而非單純的速度。就像骨折需要時間癒合,植牙也需要等待合適的時機。
2.「一次完成比較方便」
雖然減少就診次數看似方便,但若因此影響治療效果,反而得不償失。
3.「所有醫師都能做」
當日植牙需要極高的技術門檻和豐富經驗,不是所有醫師都適合執行。
專業牙醫不推薦當日植牙的五大理由
1. 骨整合需要足夠時間
植牙成功的關鍵在於「骨整合」,人工牙根與骨頭能否牢固結合。這個自然癒合過程通常需要3至6個月。就像建築物的地基需要時間凝固一樣,過早施加咬合力可能影響植牙的長期穩定性。
2. 患者個體差異考量
每位患者的口腔狀況都不相同,以下情況特別不適合當日植牙:
- 骨質密度不足
- 存在感染或發炎
- 前牙區美觀需求高
- 有系統性疾病(如控制不良的糖尿病)
3. 感染風險增加
拔牙後立即植入人工牙根,可能提高感染機率。特別是口腔衛生狀況不佳的患者,風險更高。
- 當日植牙感染率:8-12%
- 傳統植牙感染率:2-5%
主要原因在於:
- 開放性傷口增加感染機會
- 血供受到影響
- 清潔維護更困難
4. 美觀效果難以保證
在組織尚未穩定的情況下製作臨時假牙,後續可能出現牙齦不密合等美觀問題,特別是在前牙區:
- 牙齦形態不穩定
- 臨時假牙難以精準匹配
- 後續調整困難
- 假牙齦不見得可以控制好牙周維護
5. 長期成功率考量
臨床研究顯示,傳統分階段植牙的長期成功率明顯高於當日植牙。我們更重視的是植牙能否長期穩定使用。
傳統分階段植牙的完整治療流程
1.術前評估階段
- 3D影像分析
- 骨質評估
- 牙周狀況檢查
2.拔牙與癒合期
- 適當的癒合時間
- 必要時的補骨程序
3.植體植入階段
- 精准定位
- 穩固如初固定
4.骨整合期
- 充分的癒合時間
- 定期追蹤檢查
- 良好的骨植體結合率
5.假牙製作階段
- 精確取模
- 美觀與功能兼顧
美觀與功能兼顧
在極少數條件理想的情況下(如後牙區、骨質極佳、口腔衛生良好、或是極度骨不足患者、顴骨種植),經驗豐富的醫師可能會考慮當日植牙。但即便如此,也需要更密切的術後追蹤。
作為專業牙醫,我們的建議原則是:
- 不以速度為首要考量
- 重視長期治療效果
- 根據個案狀況制定治療計劃
植牙是重要的醫療決策,我們建議患者與醫師充分溝通,選擇最適合自己的治療方案。如果您對植牙療程有任何疑問,歡迎預約專業諮詢,讓我們為您的口腔健康把關。
結語:專業與耐心的價值
在追求效率的忙碌社會,我們更應該理解:好的醫療結果需要適當的時間。植牙不是「越快越好」,而是關係長期口腔健康的重要醫療決策。一顆成功的植牙應該是要陪伴您數十年,而不只是解決眼前的問題。選擇專業、耐心、負責任的治療方式,才是對自己口腔健康最好的投資。
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